Cardiologie
Les institutes du Coeur en Israël sont des centres tertiaires recommandés, servant la totalité du pays aussi bien que les patients de l'étranger. Nous offrons un complet assortiment de services cardiovasculaires,du diagnostique de patient externe et du suivi au plus avancé des diagnostiques et des procédures d'intervention , pour adultes , enfants et enfants de bas age , comprenant les opinions de pré et post transplantation et du suivi . Cardiologie d'intervention Différents des chirurgiens cardio , les cardiologues sont expérimentés dans toute formes cathétérisme,utilisant les laboratoires équipés d'un matériel hautement récent et de qualité. Le cathétérisme cardiaque sert à la fois de diagnostique et de traitement recherché. Les patients subissant cette méthode ont un sonde introduite par une petite incision dans l'avant bras qui est par la suite cheminé à travers les artères jusqu'à ce qu'il atteigne le cœur. La sonde peut alors entre utilisée pour diagnostiquer les conditions du coeur comprenant les maladies coronariennes artérielles et les valves défectueuses du coeur, le volume et l'activité du cœur. La répartition est faite en injectant une petite dose de produit de contraste pour exécuter une angiographie coronaire déterminant les obstructions dans les artères coronariennes. L'information anatomique et coronaire est obtenue par un Doppler intra vasculaire et des examens d'ultrasons. Le cathétérisme est aussi utilisé pour traiter des maladies de coeur coronaires en suivant la procédure d'intervention. Le ballon angioplastie Il est utilisé pour la dilatation de vaisseaux étroits, même ceux qui ont les lésions les plus difficiles et complexes. Implantation de forts et purs canaux en nitrique. * Mèche de métal introduit pour supporter le vaisseau dilaté de l'intérieur. * Canaux couverts par différentes drogues. * Et canaux couverts avec des pièces de plastique biocompatible. Brachy thérapie radioactive Une radiation intra vasculaire inhibe la contraction chronique ultérieure en traitant et dilatant les vaisseaux. Coronographie directionnelle et rot ablation Cette technique spéciale transperce pour ouvrir les lésions complexes et hypertrophiées. Le valvulaire plastique ballon Le ballon est utilisé pour dilater les valves étroites calcifiées. Les biopsies endo myocardes Des exemples de tissues sont pris pour diagnostiquer les maladies des muscles du coeur et pour performer un rapport de post transplantation du cœur. Toutes ces procédures sont accomplies à la fois sur des patients volontaires et ceux qui ont des syndromes coronaires aigus .Certains patients qui endurent une attaque myocardique ouvrant leurs artères obstruées durant la phase critique résultent de plusieurs facteurs. Plus de 20,000 procédures interventions cardiologiques de toutes sortes sont accomplies en Israël chaque année, la moitie d'elles sont des procédures d'intervention thérapeutique. Toutes les procédures sont faites par l'intermédiaire d'un personnel hautement entraîné composé de cardiologues , infirmières et techniciens , qui gardent un niveau élevé d'expertise académique et continuent constamment leur entraînement clinique,de manière à rester à l'avant-garde. Interventions pédiatriques (voir aussi en dessous pour des détails supplémentaires) Les diagnostiques d'état du coeur à tout age doivent avoir un cathétérisme, mais à l'évidence les jeunes souffrent rarement d'obstruction des artères par plaques de toutes sortes .Pourtant un trou entre l'oreillette droite et gauche n'est pas rare à la naissance. En cas ou cela ne se referme pas seul, une opération est nécessaire, au cas ou l'anomalie dérange l'activité du coeur .De nos jours plusieurs enfants en bas age peuvent bénéficier de L'obturation de la malformation de la chambre septal par des méthodes avancées, étant des procédures moins graves qu'une opération à coeur ouvert. Accident cardiaque et greffe du coeur Plusieurs unités d'accident cardiaque ont été installées partout dans le pays pour procurer la base d'un programme national de greffe du coeur. Ce sont des centres actifs qui offrent d'amples soins médicaux à des patients avec des vécus d'accidents cardiaques .Les équipes multidisciplinaires de médecins experts , d' infirmières , de diététiciens et des travailleurs sociaux offrent aux patients un colossal traitement. La plupart des programmes sont principalement basés sur une très dynamique clinique de patients externes et un jour de service de soins opérationnels toute la semaine. De plus les patients peuvent être hospitalisés dans des lits médicaux en surveillance ,en observation et en unités de soins intensifs cardiaques qui sont abondamment équipées de moniteurs hemo- dynamiques . Cette infrastructure a prouve être excellente pour traiter les symptômes des patients et améliorer leur capacité fonctionnelle de vie, prolongeant la vie et les gardant le plus possible hors de l'hôpital .Le programme actif de la greffe du cœur avec les énormes services compétents de cardiologie modernes, comprenant une échocardiographie avancée, et des laboratoires d'électrophysiologie, présente des solutions et des supports à des milliers de patients ayant subi des accidents cardiaques des plus modérés au plus avancés. Les patients qui éventuellement sont gravement atteints et pouvant être en danger de crise cardiaque et qui sont également libres de toute contre indication sont automatiquement placés sur la liste des greffes .Les patients les plus malades, ceux qui nécessitent un support mécanique (définis comme statut 1 patients par la classification UNOS) sont hospitalisés jusqu'à la greffe. Etant donné la déficience des dons d'organes et l'accroissement constant d'attente pour la greffe plusieurs unités de cardiologie ont introduit dans leur programme récemment un mécanique “coeur artificiel ”comme un “pont pour la transplantation”.Ce support mécanique du ventricule gauche (LVAD) peut être greffé chez des patients gravement malades de manière à les garder en vie jusqu'a ce qu'un donneur d'organe soit disponible. Des centaines de patients ont été suivis dans tout le pays après une greffe du coeur. Dix pour cent des patients étaient en dessous des 21 ans au moment de la greffe. Nos taux moyens de longévité sont comparables à ceux de la société internationale des greffes du cœur et des poumons (ISHLT).Beaucoup de nos patients bénéficient d'une santé convenable plus de 10 ans après une greffe, retrouvent une qualité normale de vie et des compétences physiques, simultanément avec la régularité de leur fraction d'expulsion du ventricule gauche (LVEF). Echo- cardiographie
Une représentation peu douloureuse du cœur est obtenue en utilisant différents dispositifs et des techniques d'ultra son modernes. Les examens echo cardiographiques sont exécutés pour l'évaluation des deux configurations, le volume et la fonction du muscle du coeur, ainsi que la valve du coeur et les larges vaisseaux. Dans des cas urgents, e.g. oblitération (épanchement de sang du sac cardiaque), traumatisme de l'aorte et ou dissection aortique, ce genre de diagnostique peut sauver des vies. Echocardiographie trans -oesophagienne permet des images de hautes qualités des structures spécifiques du coeur tel que la valve bicuspide et l'aorte, l' artériel limbe gauche, les deux oreillettes, le septum inter artériel et les larges vaisseaux. Elle apporte une meilleure compréhension du diagnostique permettant un traitement plus précis. Plusieurs études sont achevées dans les laboratoires cliniques d'échocardiographie. Plus de 50,000 processus sont exécutés chaque année, 10% de diagnostiques trans –oesophage chez les adultes. Quelque 10,000 sont pour les patients pédiatriques et plus de mille tests sont réalisés sur des cœurs de fétus chez les femmes enceintes. Dans des cas d'urgence , l'examen d' échocardiographie est passé en salle d'urgence , l'unité de trauma ou en salle d'opération,de manière à considérer la nécessité et la probabilité d'une réussite de réparation réussie de valve ,afin de diagnostiquer des épisodes pathologiques produisant une instabilité hémodynamique etc. Le service est aussi accessible dans les secteurs de médecine interne,les unités d'oncologie et d'hématologie ,telle qu'une unité de soins intensifs, e.g. un soin cardiaque intensif, respiratoire, chirurgical et les unités neuro- chirurgicales. L'échocardiographie tolère une évaluation du liquide dans le cœur (liquide du péricarde) l'estimation de la substitution de la valve et de la fonction ventriculaire dans une situation délicate. Différentes sortes d'études d'échocardiographie comprennent la trans –thoracique normale, trans – oesophage et le stress dobutamine échographique, tel que l'échographie chez les enfants et les coeurs de fétus. Le personnel médical se compose de radiologistes et de médecins hautement entraînés. La totalité de l'équipe médicale entretient un haut niveau de connaissance académique. Nous sommes engagés dans des expérimentations cliniques internationales, déterminant une grande qualité clinique et un travail de recherche. Nos unités d'échographie sont internationalement respectées sur le terrain de l'évaluation de l'activité cardiaque, la fonction valvulaire et pathologique de l'aorte thoracique. Electrophysiologie Plusieurs unités de fonction d'électrophysiologie en Israël, acceptant des transferts d'autres hôpitaux, des voisins aux pays d'outre mer. Les examens d'électrophysiologie déterminent la nature de la conduction cardiaque. Les unités accomplissent des études d'électrophysiologie de conduite cardiaque complexe, et exécutent des ablations de conduits anormaux. Nos résultats sont très victorieux,et dans la plupart des cas il s'agit d'un complet rétablissement De plus ,les unités implantent des pacemakers pour les patients qui s'évanouissent ou ont des palpitations cardiaques lentes,et des défibrillateurs chez des patients qui en ressuscitent. ICCU- Les unités de soins coronaires intensives
Quand on choisit un service médical, on doit être sur que même si la condition est la pire une unité de soin intensif est capable de nous sortir de cette période critique. Toutes les unités de soin intensif coronaire des hôpitaux israéliens emploient des personnels d'une bonne expérience médicale,comprenant des cardiologues et des techniciens ,hautement entraînés assistés par les meilleures infirmières qualifiées et dévouées spécialisées dans le traitement d'urgents problèmes cardiaques. Toutes les unités sont équipées avec l'équipement monitor le plus avancé de nos jours et capables de traiter des milliers de patients souffrants de situations cardiaques complexes et très délicates, telles que des crises cardiaques ou des syndromes coronaire aigus. Pour ces importants patients concertés existent la prévention du muscle cardiaque très endommagé et le traitement rapide de la conduite cardiaque menaçante. Les patients de L"ICCU sont en conséquence continuellement sous monitor par ECG, et si cela est nécessaire, n'importe quel problème est immédiatement confronté. Les patients sont traités par des thérapies les plus avancées accessibles incluant des angioplasties primaires , des compteurs de pulsation intra aorte ballon intra aorte , et une implantation cardiaque version défibrillateur. Des patients avec de sévères crises cardiaques utilisent des monitors hemo dynamique rigoureux qui permettent les meilleurs soins. Suivant leurs stabilités, les patients sont même renvoyés chez eux ou, après avoir optimisé leurs thérapies médicales en ICCU, sont transférés en médicine interne. L'éducation et la réhabilitation de patient avec des crises cardiaques et des syndromes coronariens aigus commencent dans l' ICCU, continuent durant le passage à l'hôpital et après par sa sortie. Les patients reçoivent des instructions de médicine préventive, I.E, comment éviter des incidents futurs en s'adonnant à une diète saine, à l'exercice et en s'abstenant de fumer. |